| 很多肥胖患者把减肥做为一种短期行为，恨不能一天就瘦下来。有的人把减肥的目标定得很高，动辄要在一个月内瘦20公斤。实际上，在减重过程中，对体重下降的速度是有要求的。如减肥速度过快，可能会产生虚弱、疲劳、免疫力下降、脱发等，甚至电解质紊乱等健康风险。同时，不彻底改变生活方式的短期减重，更易面临反弹等问题。一般而言，健康的减重速度为每三个月降低5-10%左右的体重；并且，从健康意义而言，如体重能够下降5%-10%，就能够降低糖尿病、高血压等代谢相关疾病危险程度。
问：吃苹果能减肥吗？
答：肥胖的根本原因是能量的正平衡，即摄入的能量大于消耗的能量。因此减肥的前提即是达到能量的负平衡。故而，无论是吃苹果还是吃黄瓜，如不能达到能量的负平衡，都不能减肥。单纯依赖某一种食物，而不对整体膳食结构调整的减肥容易引起肌肉减少等问题，且极易反弹，故而不是减肥的良策。科学有效的减肥方式应是生活方式干预，使每日摄入的总能量小于消耗的能量，即合理安排饮食、体力活动和锻炼并辅以行为疗法。
读者：那我节食、少吃点，就可以瘦下来吗？
柯丽华：单纯节食减肥的确可能使得体重下降。但在脂肪组织减少的同时，肌肉等去脂体质（FFM）也会丢失，并可能对体力、免疫力带来不利影响。同时，体重下降后，静息代谢率（RMR）也降低，能量消耗减少，不利于体重的继续下降及减重的持续进行。此外，当能量摄入很少（＜800Kcal/d），尤其是碳水化合物摄入量很少时（＜150g/d），酮体明显增加，有酮症酸中毒风险，且不易坚持，易反弹。因此，单纯节食减肥不可行，在减重过程中应对整体膳食结构进行合理的安排，而不仅仅是少吃或不吃。
|
